Когда псориаз лечат гормональными мазями

Мази гормональные от псориаза содержат глюкокортикостероидные гормоны природного происхождения, или их синтетические аналоги. Они помогают бороться с заболеваниями кожи, которые возникли вследствие нарушений в аутоиммунной, нервной и эндокринной системах, в том числе и с псориазом.

Мази гормональные от псориаза

Мази гормональные часто назначаются от псориаза

Что такое псориаз

Псориаз – это дерматическое заболевание, поражающие поверхность кожи. В народе получило название чешуйчатого лишая, потому что представляет собой красные загрубевшие бляшки, образующиеся на поверхности кожного покрова. Воспалительный процесс неинфекционной природы, проявляется разрастанием ткани образующейся путем размножения:

  • лимфоцитов, кровяных клеток;
  • макрофагов – клеток ткани, борющихся в живом организме с патогенной микрофлорой;
  • кератиноцитов – основных клеток эпидермиса.

Лимфоциты и макрофаги – это клетки иммунной системы. Поэтому предполагается аутоиммунная природа данного заболевания. Это болезнь хроническая, склонная к рецидивам.

формы псориаза

Заболевание имеет разные формы

Псориаз классифицируется по степеням тяжести:

  • Легкая форма, когда поражение составляет менее 3 % кожного покрова.
  • Средняя форма, когда поражение составляет 3-10% кожи.
  • Тяжелая форма – более 10%.

Причины возникновения и развития псориаза до конца не выяснены, и на этот счет существует множество теорий и мнений. Это осложняет лечение данного заболевания.

Большинство отмечает, что гормональные мази помогают, пока их используешь. Как только прекращаешь применение данного лекарственного средства, болезнь возвращается снова, и зачастую в большем количестве, чем было до применения мазей. Но беда в том, что медики и фармацевты не могут предложить от псориаза ничего, лучше гормоносодержащих мазей, гелей, кремов.

гормональные мази эффективны

Пока нет лекарства эффективнее мазей с гормонами

Когда используют мази

Гормональные мази, применяемые в лечении воспалительных и аутоиммунных заболеваний, содержат гормоны коры надпочечников – глюкокортикоиды. Стероидные гормоны могут быть природными и синтетическими. Обычно в состав мазей вводится кортизол. Его еще называют гормоном стресса, так как выработка кортизола и концентрация этого вещества в крови возрастает в момент стресса для того, чтобы поднять артериальное давление, чувствительность сердечной мышцы и кровеносных сосудов к катехоламинам — адреналину и норадреналину, которые также продуцируются в надпочечниках.

Кортизол также активно участвует в иммунорегуляции путем снижения выработки антител В-лимфоцитами в крови, способны существенно снижать воспалительный процесс, поэтому данный гормон активно применяется в создании противовоспалительных лекарственных препаратов: таблеток, мазей. Кортизол тормозит активность ферментов, разрушающих ткани, затормаживают выработку простагландинов и других медиаторов воспаления, укрепляют межклеточные мембраны, тормозят окисление липидов.

Гормональные мази и другие наружные средства применяются не только в лечении псориаза. Показанием к применению служат:

  • Атопический дерматит (диатез)- воспалительное, неинфекционное заболевание кожи, сопровождающееся атопической экземой.
Себорейный дерматит

Средство может использоваться и при себорее

  • Контактный дерматит, в чем-то сходен с кожной аллергией, так как возникает при соприкосновении кожи с раздражающими веществами.
  • Себорейный дерматит – хроническое воспалительное заболевание, возбудителем которого являются дрожжеподобные грибы Malassezia globosa, которые селятся около сальных желез, и питаются жирными кислотами.
  • Красный плоский лишай — хроническое поражение кожи, способное поражать также слизистые оболочки и ногти. Характеризуется образованием папул.
  • Склеродермия – аутоиммунное заболевание кожи, которое захватывает также соединительные мышечные ткани, внутренние органы. Характеризуется нарушением микроциркуляции и генерализованным фиброзом.
  • Дерматомиозит или болезнь Вагнера – системное заболевание, также поражающее кожу, соединительную ткань, скелетную и гладкую мускулатуру. Иногда осложняется инфекцией и кальцинозом.
  • Нейродермит – неврогенно-аллергическое хроническое заболевание кожи.
Дерматомиозит

Мазями лечат и дерматомиозит

Этот перечень заболеваний, при которых применяются гормональные составы, показывает, что они используются при воспалительных процессах, аллергиях, неврологических раздражениях.

Почему они популярны

Гормональные препараты, применяемые при псориазе, и других кожных заболеваниях, используются при целом ряде внутренних аутоиммунных и воспалительных заболеваний. В их числе

  • Псориатический, и другие формы неинфекционных артритов.
  • Синдром Шенгрена – редкое системное заболевание.
  • Амилоидоз – заболевание внутренних органов, связанное с нарушением белкового обмена.
  • Аутоиммунный гепатит.
  • Эндометриоз – заболевание слизистой оболочки матки.
  • Фибромиалгия и др.

Препараты, содержащие стероидные гормоны, глубоко проникают в ткани и клетки, активируют защитные процессы в организме, независимо от причины заболевания.

Благодаря действию этих мазей, быстро восстанавливаются кожные покровы и воспаленные внутренние ткани, органы. Поэтому гормональные мази и другие лекарственные средства на основе гормонов столь популярны.

 

Амилоидоз

Гормональное лечение применяют и при амилоидозе

В чем плюсы мазей

Применение гормональных мазей позволяет быстро избавиться от неприятных симптомов даже при сложной патологии.

Какие минусы у препаратов

Гормональные мази и другие лекарственные формы весьма эффективны в лечении целого ряда воспалительных, аутоиммунных и аллергических заболеваний, но эти препараты не столь безобидны, как может показаться на первый взгляд. Побочные эффекты в виде зуда, жжения или повышенной пигментации в местах нанесения мазей – это только минимум. Действие стероидных мазей намного серьезнее.

Мази обладают противопоказаниями и побочными эффектами. Не исключается и прямой вред гормональных средств от псориаза для других систем организма. Лекарственные средства на основе гормонов нельзя применять без назначения врача и вот почему:

  • Бессистемное применение кортикоидных мазей способно вызвать в организме гормональный дисбаланс, который приведет к нарушению метаболизма и чаще всего, к набору лишнего веса.
тромбоз

Гормональные мази могут провоцировать тромбы

  • Из мозга в надпочечники поступает сигнал о том, что в организме избыток гормонов, и надпочечники их не вырабатывают. Кратковременная невыработка гормонов не наносит урона надпочечникам, а вот длительное применение стероидов ведет к дистрофии жизненно важного органа эндокринной системы. Тогда возникает потребность в регулярном введении гормонов в организм извне. Это то, что медики называют эффектом привыкания. Чем дольше кортикоиды поступали в организм извне, тем сложнее надпочечники восстанавливают выработку гормонов.
  • Увеличивается риск образования тромбов и заболеваний сердечно-сосудистой системы.
  • Возрастает риск возникновения сахарного диабета. Кортизол увеличивает уровень сахара в крови.
  • Происходит подавление иммунной системы. При аутоиммунных заболеваниях мази, содержащие гормоны применяются именно с целью подавления иммунитета, но при этом организм становится беззащитным перед инфекциями.

Поэтому нельзя применять лекарственные средства с высоким содержанием стероидов длительное время. Лучше через какое-то время перейти на мазь с низкой концентрацией гормонов, постепенно уменьшая дозу и увеличивая периодичность. Нельзя также резко отменять использование кортикоидной мази. По мере заживления использование препарата постепенно уменьшается и сводится на нет.

анализ на гормоны

Перед применением мазей рекомендовано сдать анализ на гормоны

По сути, прежде чем назначать препараты, содержащие гормоны, врач должен провести анализ крови на содержание этих самых гормонов, поскольку, чаще всего именно их дефицит приводит к заболеваниям иммунной системы и поражениям кожи. И на основе анализов назначать гормоносодержащие лекарственные средства и их дозировки.

Гормональные таблетки от псориаза, как правило, во время лечения мазями не принимаются, чтобы не допустить превышения их концентрации в организме.

Но если в лечении болезни применяются нестероидные противовоспалительные мази, тогда в качестве дополнительного средства лечения могут применяться таблетки и уколы гормональные от псориаза.

Противопоказания

Препараты, содержащие ГКС, противопоказаны:

  • Беременным и кормящим женщинам.
  • Больным с инфекционными, бактериальными, вирусными заболеваниями.
  • Онкологическим больным.
  • Больным с трофическими язвами по причине венозной недостаточности.
  • Страдающим розацеей.
Беременным нельзя

При беременности гормональные препараты запрещены

Применять с осторожностью, то есть под наблюдением врача и в малых количествах при гипофункции печени у взрослых, и маленьким детям.

Мази нельзя наносить на кожу вокруг глаз. Следует избегать их проникновения в глаза и на слизистые оболочки других частей тела.

Какие самые популярные средства

Кортикоидные мази содержат самые разнообразные природные и синтетические гормоны. По силе воздействия они делятся на три группы, которые отражены в таблице.

С малой концентрацией кортикоидовС умеренной концентрацией кортикоидовС высокой концентрацией кортикоидов
Локоид. Выпускается в трех лекарственных формах: мазь, крем, эмульсия. Содержит кортизол (гидрокортизон) 0,1%. Допускается применение у детец. Эмульсия выпускается под названием Крело.Белосалик содержит 0,5 % синтетического гормона бетаметазона дипропионат, аналога ГКС.Элоком – содержит 0,1% сильнодействующего ГКС мометазона фуроата. Выпускается в форме крема и мази. В Креме концентрация ГКС меньше почти вдвое.
Латикорт содержит 0,1 % гидрокортизона бутират.Тридерм – комбинированная мазь, наряду с синтетическим гормоном, содержит противогрибковый клотримазол и антибиотик Гентамицина сульфат.
Детям препарат назначается под строгим врачебным контролем и строго дозированно.
Флуцинар содержит ГКС флуционола ацетонид. Этот синтетический гормон входит также в состав других препаратов: Синалар, Гель Нефлуан, Синодерм, Флукорт, Эзацинон.
Кловейт содержит 0,05% ГКС клобетазола.Афлодерм содержит синтетический ГКС - алклометазона дипропионат
При нанесении на кожу в зоне поражения, быстро уменьшает проявление ярко выраженной симптоматики: покраснений, утолщений, отечности, зуда, болезненных ощущений.
Фторокорт содержит триамцинолона ацетонид, гормональная активность которого в 6 раз превышает активность кортизола. Этот синтетический гормон содержится также в мази Триакорт. Фторокорт обладает противовоспалительным и противоаллергическим действием.
Кутивейт содержит 0,005% флутиказона пропионата микронизированного. Допускается его применение у пожилых людей и маленьких детей от 6 месяцев. Один из немногих препаратов, отпускаемых без рецепта.Основным действующим веществом мазей Лориндена А и Лориндена С является флуметазона пивалат. Мазь обладает противовоспалительным, противоотечным, противоаллергическим, противозудным действием. Дипросалик содержит 640 мкг бетаметазона дипропионата, выпускается в лекарственных формах – мазь и лосьон. Лосьон воспринимается организмом легче, так как в меньшей степени проникает внутрь и больше работает на поверхности кожного покрова.

Список мазей от псориаза намного больше. У них есть аналоги и синонимы. Некоторые из них упомянуты в таблице. Наряду с мазями фармацевтическая промышленность выпускает кремы гормональные от псориаза и других кожных заболеваний. В них концентрация гормоноподобных веществ меньше.

О возможном побочном действии мазей вы узнаете из этого ролика:

Как сделать правильный выбор

Гормональные мази, применяемые при псориазе, в основной своей массе не продаются без рецептов. И не допускают самолечения. Поэтому нельзя пытаться лечить столь сложное заболевание как псориаз, самостоятельно.

Поделитесь статьей с друзьями!