Симптомы пустулезного псориаза и способы лечения

Псориаз – это заболевание кожи, характеризующееся хроническим протеканием и псориатическими бляшками. Очаги воспаления постоянно шелушатся и зудят. Но существует несколько форм заболевания, которые имеют разную интенсивность протекания и симптоматику. В 70 % случаев пациент имеет вульгарную форму псориаза, и лишь в 2-3% возникает пустулезный псориаз.

пустулезная форма псориаза

Пустулезная форма псориаза считается редкой

Описание патологии

Самым частым явлением среди такой формы, является пустулезный псориаз ладоней и подошв. Заболевание не излечимо, поддаются лечению лишь симптомы. Характеризуется патология высыпаниями в виде пустул, которые наполненные желтым вязким веществом или гноем. В редких случаях наблюдается сыпь по всему телу, а еще реже на лице.

Протекание болезни осложняется тем, что при малейшем воздействии на пустулы, она лопается и высвобождает гной. Клиническая картина пустулезного псориаза ладоней выглядит таким образом: кожные покровы под пустулами имеют ярко-красный окрас, утолщение в местах поражения, сильно воспаленные области с отечностью и высокой температурой кожи.

Что вызывает патологию

Ладонный и подошвенный пустулез развиваются за счет воздействия сразу нескольких факторов, которые и являются основными ориентирами для назначения эффективного курса лечения:

  • постоянные эмоциональные стрессы;
  • подверженность систематическому напряжению;
  • беременность;
воздействие химических реагентов

Вызвать проблему может бытовая химия

  • механические повреждения кожных покровов;
  • поражение инфекциями разной природы;
  • вирусные, бактериальные, грибковые заболевания;
  • подвержения человека воздействию химических реагентов;
  • систематическая работа в металлообрабатывающих компаниях.

Отдельным пунктом отмечает длительное воздействие сильных медикаментов на основе стероидов и препаратами, используемыми для лечения малярии.

Какие формы существуют

Существует несколько видов псориаза ладоней и подошв, они делятся в зависимости от факторов возникновения, процесса протекания и способа лечения:

  1. Пустулезный псориаз Барбера. Характеризуется высыпаниями в области ладоней и подошв, по-другому его называют пустулез ладонно-подошвенный. Высыпания появляются на верхней части псориатических бляшек и имеют коричневый цвет. При интенсивном развитии возникает сильное шелушение и образовуется корка из ороговевшей кожи. После чего кожные покровы начинают трескаться и вызывать кровотечения, которые становятся очагом для вторичного инфицирования. Патологические процессы довольно устойчивы и во время лечения требуется применение многих препаратов, поскольку болезнь почти не поддается медикаментозному курсу. Стоит отметить, что в 60% случаев, пациент имеет табачную зависимость.

    псориаз Барбера

    Одна из возможных форм заболевания — псориаз Барбера

  2. Острый генерализованный экзантематозный пустулез характеризуется острым процессом возникновения обычных псориатических бляшек, но при этом пустулы возникают за 1-3 часа и через 2-3 дня начинают засыхать и пропадают. Основное неудобство – что патологический процесс подобен волне и возникновение пустул происходит на протяжении нескольких недель, а иногда и месяцев. Генерализованный псориаз является одной из самых тяжелых типов болезни и при первых признаках пациент попадает на стационарное лечение. Обычными симптомами, которые поражают человека, являются:
  • возникновение сильнейшего зуда;
  • высокая температура кожных покровов и всего тела;
  • повышенный пульс;
  • быстрый процесс обезвоживания;
  • возникает анемия и озноб.

Потенциальной опасностью врачи считают потерю волосяного покрова и ногтевых пластин, в сопровождении понижения печеночной функциональности с повреждением ее тканей. На фоне этого существует риск вторичного инфицирования, потери веса и истощения всего организма. При запущенной форме заболевания у пациента может возникнуть заболевание дыхательной и сердечной системы.

  1. Пустулезный акродерматит – еще одна тяжелая форма, поражающая гнойными высыпаниями фаланги пальцев. За счет этого происходит деформация ногтевых пластин и кончиков фаланг. Пораженные участки имеют ярко-красные очаги с отечностью и гнойными пузырями. При интенсивном развитии заболевания, пустулы сливаются и образуют гнойный очаг, называемый «гнойными озерами».
  2. Герпетиформное псориатическое импетиго характеризуется сильной лихорадкой и появлением отечностей и псориатическими бляшками с четкими краями в районе внутренней стороны бедра. По истечении времени на них появляются характерные пустулезные высыпания, которые в итоге формируют импетигинозные корки. Внешне они выглядят как некрозное поражение кожи, но со светло-коричневым цветом, вместо черного.
    поражение суставов при псориазе

    Возможно даже поражение суставов

    Обычно поражают:

  • матку;
  • слизистые оболочки;
  • изгибы суставов;
  • бедра;
  • область пупка и груди.

В случае заболевания во время беременности отмечают ухудшение общего состояния, с судорогами, поносом, бредом, ознобом, рвотой и лихорадкой. Клиническая картина характеризуется возникновением псориатических бляшек с четким контуром, а во время развития внутри появляются аналогичные кольца, но меньшие в диаметре. После этого возникают пустулы, наполненные гноем, которые после механического повреждения оставляют шелушащиеся воротники.

  1. Аннулярный псориаз – очень одна редкая форма, поражающая детей. Характеризуется хроническим и острым течением. Обычно поражает торс и конечности. Типичные пустулезные высыпания выглядят как воспаленный круг со здоровой кожей внутри себя. Лечению поддается, имеет длительный срок ремиссии.

Вне зависимости от формы заболевания, необходимо срочно обратиться к врачу, поскольку пустулезный псориаз обычно имеет высокую интенсивность развития и приводит к тяжелым последствиям.

Как проявляется

Псориаз подошв, ладоней или тела проявляется почти во всех формах одинаково, но отличается интенсивностью развития и местом поражения. Основная клиническая картина выглядит следующим образом:

  • возникновение псориатических высыпаний;
  • формирование бляшек;
повышение температуры тела

Часто отмечается повышение температуры тела

  • появление пустул с гноем или желтой жидкостью;
  • пациента лихорадит или знобит;
  • развивается сильный зуд;
  • нарушается режим сна и активности;
  • человек чувствует постоянную усталость;
  • быстрая утомляемость во время малой физической активности.

Первое проявление симптоматики – это тревожный позыв к походу в медицинское учреждение, поскольку осложнения во время псориаза вызывают структурные изменения в тканях не только кожи, но и сосудов и внутренних органов.

Какие диагностические мероприятия проводятся

Разные виды заболевания характеризуются своеобразной сыпью, обычно пациент вовремя обращается за помощью после появления гнойничков на теле. Диагностические действия начинаются с:

  • осмотра пациента;
  • выявления воспаленных участков;
  • анализ крови;
  • в некоторых случаях производится биопсия.
анализ крови

Обязательно проводится анализ крови

Последнее используется редко, поскольку заболевание имеет яркую клиническую картину. Дифференциальная диагностика проводиться для исключения похожих заболеваний, например, себорейного или атопического дерматита, кожной лимфомы, вторичного сифилида, аллергических реакций или плоского и розового лишая.

Как лечить заболевание

Лечение пустулезного псориаза всегда включает в себя комплекс терапий:

  • медикаментозное лечение;
  • физиотерапии;
  • диета;
  • народная медицина.

Лекарственные препараты

Препараты используются исходя из типа болезни и индивидуальных особенностей организма пациента, в том числе аллергии и предпочтений в лечении. Обычно применяют тандем из мазей, кремов и лосьонов, в сопровождении ультрафиолетового излучения, за счет чего понижаются аутоиммунные процессы.

О лечении пустулезной формы псориаза расскажет это видео:

Псориаз обычно лечат:

  • Метотрексатом;
  • Ацитретином;
  • Циклоспорином;
  • Инфликсимабом.

В некоторых случаях, когда пациент подвержен неврастении, психозу или с повышенным риском возникновении аллергии, в курс включают:

  • Новопасит;
  • Лоратодин.

Народные рецепты

Продукты при псориазе пустулезном подбираются диетологами, точно так же, как лечащий врач определяет народные средства для внешнего применения. Важным этапом лечения считают соблюдение системы питья, в которую входят:

  • свежевыжатые соки (предпочтительно картофельные, морковные);
  • чаи на основе боярышника, крапивы.

Важно! Применение народных рецептов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Большую популярность приобрели народные методы, представленные в таблице.

Отвары для приема внутрьНакладкиКомпрессыПрофилактика
Масло розовой или казанлыкской розыТрава дурнишникаКора ивыНастойка из белой лилии
Внутренние листы белокочанной капусты с яичным желтком и ржаным хлебомСок подорожникаИзмельченные семена кориандра или укропа
Живица сосны, пихты и елиТеплые травяные накладки

Физиотерапия

Физиотерапевтический курс включает в себя:

  • фототерапию;
  • ПУВА-терапию;
фототерапия при псориазе

При псориазе показано лечение фототерапией

  • Ре-ПУВА-терапию;
  • санатории.

Фототерапевтический курс применяется только при стабильности протекания и запрещена во время обострений. ПУВА-терапия основана на пероральном лекарственном курсе при ультрафиолетовом излучении. Весь процесс заключается в предварительном приеме лекарственных средств (обычно псоралены) перед посещением кабинки. Ре-ПУВА-терапия предусматривает использование ретиноидов, которые улучшают восприимчивость пациента.

Санатории предназначены для профилактического лечения во время ремиссии, а также терапии при стабильном течении заболевания. При этом применяется не только медикаментозный курс, но и осуществляется психологическое и расслабляющее лечение.

Как проводить профилактику

Профилактика заболевания проводится на любой стадии болезни и исключает возможность обострений и триггеров. Стоит избегать:

  • холодной или жаркой погоды;
  • длительного попадания прямых солнечных лучей;
бросить курить

Очень важно бросить курить

  • укусов комаров, ос, пчел и других;
  • табакокурения и алкоголя (желательно отказаться);
  • стрессовых ситуаций;
  • употребления острых, консервированных, жирных блюд;
  • сухости кожи (обрабатывать бальзамами, кремами или мазями. Предварительно проконсультироваться с врачом);
  • попадания на кожу химических средств.

Желательно записаться на прием к психологу, поскольку возможно возникнет депрессия на фоне поражения кожного покрова.

Поделитесь статьей с друзьями!